포도당 주사액 (Dextrose 덱스트로오스) 용량, 용법, 부작용, 주의사항

  

포도당 주사액 (Dextrose 덱스트로오스)

포도당(葡萄糖) 주사액, Dextrose는 단당류로서, 무색의 결정 또는 백색의 결정성 분말이나 과립이며 무취의 단맛이 있습니다. 덱스트로스 주사나 덱스트로스 나트륨주사에 사용됩니다.

충분한 식이섭취가 불가능한 환자에게 영양과 체액을 보충해줍니다. 고칼륨혈증의 치료에서 세포(특히, 근육세포)의 칼륨 유입을 자극하여 혈장의 칼륨을 낮춥니다.

1. 약물분류
◦ 당류 수액제

2. 적응증 및 투여방법
◦ 저혈당(BST ≤ 70mg/dL)의 치료
◦ 경구 (50% 포도당 수액)
◦ 말초혈관(50%/10%/5% 포도당 수액)

3. 금기증
◦ 고혈당 당뇨성 혼수, 뇌출혈 환자에서 고장성 용액 사용, 내당불내증, 무뇨증, 간성혼수

4. 부작용
◦ 정맥혈전증, 혈관염, 체액과다, 고삼투압 증후군, 고혈당, 저칼륨혈증, 산증, 요붕증, 구역

5. 제형: 단맛이 있는 무색투명한 액을 무색투명한 용기에 충진 한 것.

6. 약물용량 및 용법
◦ 의식이 명료한 경우
- 경구투여: 50% 포도당 용액(100mL)을 마시도록 한다.
▸10세 미만: 25g (50mL)
▸10세 이상: 50g (100mL)

◦ 의식수준이 낮거나 구역반사가 없는 경우
- 정맥투여
▸10세 미만: 10% 포도당 용액을 5mL/kg 1회 정맥투여

▸10세 이상: 50% 포도당 용액 50mL (25g) 정맥투여
 ◦의식이 회복되지 않는 경우 반복 투여할 수 있다.

7. 주의사항
◦ 고장액(>10%)을 투여하였을 경우 혈전정맥염을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다.
◦ 투여 후 갑자기 중단할 경우 내인성인슐린의 분비로 반동 저혈당이 발생할 수 있으므로 주의한다.

8. 약동학
◦ 약물발현시간: 저혈당치료효과 10분(경구)
◦ 약물최고농도: 40분(경구)
◦ 약물흡수: 소장(작은창자)에서 빠르게 흡수됨(경구)
◦ 약물대사: 이산화탄소와 물로 대사됨

9. 프로토콜: ‘급성 저혈당 의증’ (한번 측정한 혈당이 ​성인에서 70mg/dL, 소아에서 60mg/dL 미만이면서 의식저하, 식은땀, 경련, 무의식 등의 증상을 보이는 경우 급성 저혈당 의증이라고 합니다. 지속적인 저혈당증은 중증의 신경학적인 합병증, 심정지 등을 유발할 수 있습니다)